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例:○○市○○町○○1-1
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(全角)
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-
(半角数字) 例:1234-56-7891
FAX番号
-
-
(半角数字) 例:1234-56-7891
E-mail
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内容
▼お手数ですが下記のアンケートにお答えください
1.このホームページを何でお知りになりましたか?
雑誌
具体的に雑誌名と発売号をお教えください。
雑誌名
発売号
1月号
2月号
3月号
4月号
5月号
6月号
7月号
8月号
9月号
10月号
11月号
12月号
チラシ
新聞
その他
具体的にお教えください
2.プロフィールをお教えください。
年齢
歳 (半角数字)
性別
男性
女性
ご職業
=お選びください=
会社員
会社役員
経営者
公務員
商工自営業
医師
弁護士・会計士・税理士
その他自由業
教員・教授
主婦
無職
その他
ご家族構成
=お選びください=
2人
3人
4人
5人
その他
現在の住まいの形態
持家(戸建)
持家(マンション)
賃貸(戸建)
賃貸(マンション)
賃貸(アパート)
その他
3.今あなたが問題に思っていることは何ですか?(複数選択可)
資金計画
間取り
工期
税金
敷地
近隣関係
返済計画
法規制
土地購入
その他
4.あなたは家づくりで何が大切だとお考えですか?(複数選択可)
構造性能
間取り
デザイン
設備仕様
メーカーの信頼性
担当者の熱心さ
価格
その他
5.土地を所有されていますか?
有り
無し
6.ご希望の延床面積をお教えください。
約
坪 (半角数字)
7.ご希望の建築内容はどれですか。
新築
建替
リフォーム
未定
予定なし
8.ご希望の時期はいつ頃ですか?
すぐ
1年以内
1年~2年
2年~3年
3年以上
未定
備考欄
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